原标题:18考研西医综合真题(回忆版)
18考研初试伴随着西医综合的结束,同学们终于可以睡个好觉!吃个大餐!玩个三天三夜了。
恭喜坚持到最后一刻的你们!你们都棒棒的!??
今年的18考研西医综合(专硕)——即临床医学综合能力(代码:306)难度较去年增大,也在天天师兄的预料之中。相关的题目,通过「天天师兄18考研全程班」的同学们努力回忆,现发布一些试题的回忆版。完整的试题后续会发布。
天天师兄将带领同学们进行临床医学综合能力的估分,同学们都可以前来参加,这个估分直播课是免费的,点击下列链接即可报名:
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去年天天师兄带领17考研同学估分,估分成绩与最终成绩一致,相信我们的准确性!来吧!
今年306临床医学综合能力有大量试题出现在天天师兄最后5小时、保底班的讲解中,部分偏难的试题在刷题班中也有所呈现,通过全程班一路走来的同学们相信也能掌握的八九不离十。
今年699西医综合学硕联盟的试题,几乎都可以用核心知识点来做,全程班的同学应该没问题吧!
今年学硕自主命题的题目,天天师兄也在努力搜集中…
以下试题为306临床医学综合能力的回忆版:
生理学
负反馈的特点:
a. 迅速
b. 波动性
c. 预见性
d. 易出错
出处:全程班、保底班、最后5小时。在最后5小时重点强调了「前馈」的特点,这道题就是三个选项都是前馈的特点。
静息状态时na+通道的两个门的状态是:
a. 全开
b. 全关
c. 激活门开,失活门关
d. 激活门关,失活门开
出处:刷题班。此题较偏,在刷题班中讲解通道状态时我扩展了这一个知识点,当时也强调了应该记住这个知识点。
影响神经细胞静息电位的主要因素有:(多选题)
a. 钾的静息电位
b. 钠的静息电位
c. 细胞膜对钠和钾的通透性
d. 细胞内外钾离子的浓度差
出处:全程班、保底班、刷题班。常规题目,历年真题反复考查。
与血友病相关的凝血因子是:(多选题)
a.8
b.9
c.10
d.11
出处:全程班、保底班、最后5小时。最后5小时凝血因子的最后讲解里只保留了几项内容,血友病即是其中一项。
对促胃液素的作用描述,不正确的是:(多选题)
a.促进胃酸分泌
b.促进胆汁分泌
c.促进胃排空
d.促进胆囊收缩
出处:全程班、最后5小时。最后5小时关于胃泌素全兴奋作用的两个特例均再次强调。
大肠内的细菌可以利用肠内简单物质合成的维生素是:
a. 维生素a和d
b. 维生素b和k
c. 维生素c和e
d. 维生素pp和叶酸
出处:全程班。在咱们核心知识点大肠的讲解中,内容很少,但依然涵盖了考试重点。
一个人在基础状态下测得的耗氧量为14l/h氧气,体表面积约1.6 平方米,他的基础代谢率是多少:
a.150
b.168
c.177
d.186
出处:无。此题很偏,在最后5小时强调了基础代谢率和体表面积有关,但计算公式我们没有学习过,bmr=每小时耗氧量*20.2kj/体表面积m2,因此这个人的bmr=176.75kj/hm2。其中的20.2kj是基础状态下的氧热价。这道题留给我们的启示我会在估分直播课中讲到,如果这道题你得出的结论是教材每一个字都要看到那就错了。
不易通过滤过膜的物质是:
a. 带正电荷的右旋糖酐
b. 带负电荷的右旋糖酐
c. 中性的右旋糖酐
d. 带负电荷的无机离子
出处:全程班、保底班、刷题班。常规考点。
影响突触前膜释放递质的是:
a. 三环类抗生素
b. 肉毒梭菌
c. 蛇毒
d. 有机磷
出处:刷题班。此题较偏,但因紧密联系临床,在刷题班讲题时扩展过。
以下感受器不具有适宜刺激的是:
a.温度觉
b.痛觉
c.触压觉
d.本体感觉
出处:全程班、最后5小时。最后5小时强调了痛觉感受器没有适宜刺激,这就是疼痛的报警意义。
a. 利血平
b. 左旋多巴
c. 育亨亭
d. 哌唑嗪
可使帕金森患者动作增多的治疗药物:
可使舞蹈病患者动作减少的治疗药物:
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。想着帕金森大家都很熟,舞蹈病不是很熟,最后5小时专门又强调了一下舞蹈病。
睾酮对下丘脑垂体的作用不包括哪一项:
a. 抑制fsh
b. 抑制垂体
c. 抑制lh
d. 抑制下丘脑
出处:全程班、保底班。虽是常规考点,但预感会有同学做错,我在估分的时候再细讲。
生物化学
肽键的化学本质是:
a. 疏水键
b. 氢键
c. 盐腱
d. 酰胺键
出处:全程班、保底班。常规知识点。
氨气在体内的运输形式是:(多选题)
a. 丙氨酸
b. 谷氨酰胺
c. 鸟氨酸
d. 谷氨酸
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。在最后5小时强调了gln、丙氨酸葡萄糖循环的作用。
病理学
下列哪一项不会发生化生:
a. 神经纤维
b. 子宫颈柱状细胞
c. 结缔组织
d. 伤寒肉芽肿
出处:全程班、保底班。常规考点,历年真题原题。
下列组织中不发生纤维素样坏死的是:
a. 骨骼肌肌纤维
b. 心肌间质
c. 肾小球
d. 小动脉
出处:全程班、最后5小时。最后5小时强调了纤维素样坏死可见于的情况(当做多选题来准备的),所以这道单选就so easy啦。
内科学
以下哪些是灭菌药:(多选题)
a. 吡嗪酰胺
b. 对氨基水杨酸
c. 利福平
d. 异烟肼
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时呼吸系统治疗的讲义里提到了抗结核药哪些是抑菌的要注意。
青年男性,举重时突发左侧胸痛,进行性呼吸困难,心悸,心率120次/分,血压90/60mmhg。
第一问:最可能的诊断是:
a. 肺气肿
b. 自发性气胸
c. 肺栓塞
d. 急性胸膜炎
第二问:可能的体征是:
a. 患侧叩诊呈浊音
b. 左侧呼吸音消失
c. 叩诊呈过清音
d. 气管左移
第三问:首选的检查是:
a.x线
b.肺功能
c.肺动脉造影
d.b超
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时我们对病例题进行了再一次强化,呼吸系统里提到了叩诊音的鉴别,为大家做出了各系统的辅助检查。
患者心界扩大,心室壁不规则运动,伴左束支传导阻止,下肢水肿,不能用的药物是:
a. 普萘洛尔
b. 螺内酯
c. 硝酸酯类
d. 呋塞米
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时我对循环系统的药物治疗做出了总结,同学们这里是abcd洋的什么问题?
1周发生了广泛前壁心肌梗死的病人,未行pci术,4小时前突发心悸,心电图示预激综合征伴房颤,心室率156次/分,首选的治疗是:
a. 洋地黄
b. 美托洛尔
c. 普罗帕酮
d. 胺碘酮
出处:全程班、保底班、刷题班。就是考预激综合征伴房颤如何治疗,咱们核心知识点给了心律失常治疗横向总结。
外伤后血钾6.1mmol/l,心率50次/分,心律不齐,首选药物是:
a. 6u胰岛素+葡萄糖
b. 10%葡萄糖酸钙
c. 2%碳酸氢钠溶液
d. 11.2%乳酸钠
出处:全程班、保底班。常规考点。
a. 蒜臭
b. 烂苹果
c. 苦杏仁
d. 腥臭味
氢氰酸中毒味道:
有机磷中毒味道:
出处:全程班。常规考点。
外科学
可出现反常呼吸的是:
a.多根多处肋骨骨折
b.张力性气胸
c.闭合性气胸
d.开放性气胸
出处:全程班、刷题班。常规考点。
男,48岁,2小时前参加婚宴后感上腹不适,恶心,随即呕出大量鲜血,混有食物残渣,量约500ml,感头晕、伴心悸。近年来常感上腹部不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+)。移动性浊音阳性。肝肋下未及。该患者消化道出血的原因最可能为:
a. 食管贲门黏膜撕裂伴出血
b. 上消化道溃疡伴出血
c. 胃恶性肿瘤伴出血
d. 食管静脉曲张破裂出血
出处:全程班、保底班、刷题班。常规考点。
a. 胃癌
b. 结肠癌
c. 胰腺导管癌
d. 甲状腺乳头状癌
存活时间大于15年的癌症:
存活时间少于5年的癌症:
出处:全程班、保底班、最后5小时。题干虽然很新颖,但翻译过来就是这些肿瘤里预后最差的是?预后最好的是?可千万不要说自己不知道呀!
题干不全。
第一问:第一肝门附近发现肝门8cm肿瘤,首先治疗:
a. 注射无水乙醇
b. 动脉栓赛
c. 放疗
d. 化疗
第二问:后续治疗肝功能改善,治疗后变为4cm,后续治疗:
a. 手术治疗
b. 介入 zh
c. 射频消融
d. 放化疗
a.dixon 术
b.hartmann 术
c.miles 术
d.parks 术
老人肠梗阻,癌肿距离肛门缘10cm,应选术式:
年轻人癌肿距离肛缘4厘米,癌肿上缘不可扪及,应选术式:
出处:全程班、保底班、刷题班。常规考点。很多同学一直分不
清楚dixon、hartmann、一期造瘘二期手术的问题,天天师兄可是讲的很清楚的哦。
腰椎间盘突出在神经根后,脊柱的方向变化是:
a. 脊柱向患侧凸出
b. 脊柱向健侧凸出
c. 不变化
d. 腰椎前凸消失
出处:全程班、保底班。常规考点。
骨巨细胞瘤的特性:(多选题)
a. 以放化疗为主
b. x线干骺端偏心溶骨表现
c. 多见于20-40岁
d. 生物特性不确定
出处:全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时专门强调了骨巨细胞瘤不要放化疗。
人文医学
下列选项中,属于医生义务的是:
a. 开展科学研究
b. 保障自身安全
c. 使用医疗器械
d. 妥善保管病例
男,43岁,患者,需要手术,其进入手术室前,执意要给主刀医生红包。被医生多次拒绝后,依旧执意要给,否则拒绝手术。主刀医生最妥当的做法是:
a. 收取红包,归自己所有
b. 实在推脱不掉,收下红包上交,手术后归还给病人
c. 收取红包,作为科室经费
d. 执意拒绝红包,如果病人非要给,就拒绝手术
医院向医生规定静脉穿刺要一针到位,没穿好就得退5元的输液费,这是把医患关系当成了:
a. 技术关系
b. 消费关系
c. 责权关系
d. 信托关系返回搜狐,查看更多
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