这篇文章作者：施焕中
不管是在充溢挑起集体敌对事端、贩卖焦虑心境、歹意误导瓜民的某些自媒体里，仍是在人云亦云的高手民间，常常会碰到一些愁眉苦脸的老医生泪流鼻涕飞地控诉：「老了今后，谁来给咱们看病？」
言下之意，是当今的年青医生只会写文章，临床根柢功极差，世界即将完蛋。
有那么严峻吗？几乎可以必定，这些高年资医生早年刚走上作业岗位初步服侍他们上级医生的时分，日子也不好过。
当年的医院不多，当年的医生不多，当年的教授更是稀缺，这就
使得因为资历特别老而处在医院内生物链顶端的「声威」几十年如一年就那么几丁人马。
咱们年青的时分，一听到「广西第一刀」或「广西内科祖师爷」或比方此类泰山压顶的重型帽子，任何时分都双腿颤栗。传闻许多这些「第一」们的脾气都异常浮躁，动辄将低年资医生写的病历飞出窗外，而且在大声责怪小的们时从未吝用极点尖刻刻毒的词汇。
我如今想发问：今日宣告「今后谁来给咱们看病」绝望呼吁的叔叔，当年的第一们有几个早年对你定心过？
毫无疑问，咱们的教师，咱们的教师的教师，咱们的教师的教师的教师们，他们从医年代的医疗硬件和软件是极端短少的。
我知道许多老医生，在他们身上所体现的作业精力特别令人仰仗，他们对患者的情绪无可挑剔，他们掌控的医治根柢功永久是晚辈们学习的榜样。
可是，前史的车轮老是滚滚向前飞转的，医学科学常识的更新和前进日新月异，医疗技能的立异和打开更是「半日新一周异」。
今日的医学生和年青医生的常识面和根柢技能必定是老年代医生不能相提并论的。如若否则，这个世界还有救吗？你哪一只双眼看到有哪一种疾病的诊治水平比 19 年或许 7 年前让步了？
咱们年青的时分，还存在一种叫做「支气管断层摄片」的老古玩，一些印象科医生还因为能看到不一样层深管腔内肿物的迷糊影而以大声威自居。
到了今日，谁还晓得有这样的旧货？不管气管支气管里有啥东东，一张 ct 片就能一望而知，再做一次支气管镜查看或经皮肺穿刺就处置绝大有些病因学确诊疑问，何须去连猜带蒙凝视一张断层相片？
再举一个比方，就算年青医生刚结业运用听诊器听心脏杂音没有太大的掌控，根据条理搞个心脏超声、心脏磁共振、冠脉造影等等中的某一种，天不就大亮了吗？
各位不要跑偏了，千万不要认为我建议无视根柢功的练习而宣传全盘依靠于现代仪器设备供给的辅佐查当作果。
我的意思是说，医学老是向前打开的。某一自个根柢功是不是厚实、医德是不是崇高、今后能否担任给你老人家看病，通通与当前偏重往常医治和医学研讨偏重的干流理念和打点方法没有联络。
医生这个作业，自个尽力和奉献精力历来极点重要。
一些人总以少量学科带头人手术做得不如其他医生秀丽为比方，来批判如今只注重科研的体系。假定这是广泛表象，那必定是缺乏取的，那样医院就会乱了套。
脚结壮地地说，你见过哪家医院的医生可以不干临床而专职待在实验室里捉弄耗子和细胞？有吗？你真的见过吗？那些活儿不都是他们在攻读研讨生时刻干的吗？正宗医学研讨生培育的根柢主旨不就是为了逊们掌控标准的科研思维和办法吗？严肃说来，论文本该只是这种练习的体现和查核方法。
兴隆国家的绝大大都医生不从事科研作业，只需不到7%的医生出于快乐喜爱才做研讨。咱们国家几乎一切的医生都宣告文章，这是世界上绝无仅有热烈的劳作表象，其间大大都人是出于提升职称的需要才赶自个上树。
这个论题不是我今日想谈论的，我想偏重的是一个学科的打开不能只是盯着「患者例数」这个规划方针。到了今日，技能含量越来越重要。
假定必定要为「手术」和「论文」之间的联络下个结论，那也要讲究科学的比照办法。比方说，可以将一家医院或一个科室具有研讨生学历和不具有学位的医生分为两组，比照两组之中手术不秀丽的人数比例，来个卡方查验就能一望而知。
再比方说，假定长时刻不看书、不写文章、每周有不少于 3 个晚上打麻将一组医外行术不秀丽的风险比有可以高于另外一个对照组，然后打开一项严厉的研讨，究竟的结论或答应以证明这个假定。
一个临床科室大约具有这样的 3 组医生：一组医生既注重研讨也注重临床（少量），一组根据自个快乐喜爱打开研讨（不能太多），第三组则完全专心临床（大大都）。
只需有人出于饭票的缘由去收购论文，我不信赖这是体系所逼。你日子有点贫穷，没有任何一条体系逼你去掠取银行是吧？不提升教授/副教授任何时分影响过你专心一意为公民效能？
这篇文章的中心思维是偏重，即便有一有些医生做些研讨，也必定不影响你老了今后可以承受越来越优质的医疗效能。
作为实际，正是得益于全国内各大医院日益注重学术水平的前进，头先凶多吉少的肺癌现已变成了我国政府核定的缓慢病。因为罹患病毒性肺炎而呈现「白肺」当前在向阳 ricu 救治成功率抵达 85% 以上。在选用 ecmo 技能之前，「白肺」的病死率几近 100%。
言而总之，老医生们千万别绝望，人人世必定是长江后浪推前浪。当今和往后年青的医生再傻也没有理由比你们年青的时分更傻。真没有啥可以担忧的，你就定心老去吧。
2021 年 12 月 1 日
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