原标题：18考研西医综合真题（回忆版）
18考研初试伴随着西医综合的结束，同学们终于可以睡个好觉！吃个大餐！玩个三天三夜了。
恭喜坚持到最后一刻的你们！你们都棒棒的！??
今年的18考研西医综合（专硕）——即临床医学综合能力（代码：306）难度较去年增大，也在天天师兄的预料之中。相关的题目，通过「天天师兄18考研全程班」的同学们努力回忆，现发布一些试题的回忆版。完整的试题后续会发布。
天天师兄将带领同学们进行临床医学综合能力的估分，同学们都可以前来参加，这个估分直播课是免费的，点击下列链接即可报名：
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去年天天师兄带领17考研同学估分，估分成绩与最终成绩一致，相信我们的准确性！来吧！
今年306临床医学综合能力有大量试题出现在天天师兄最后5小时、保底班的讲解中，部分偏难的试题在刷题班中也有所呈现，通过全程班一路走来的同学们相信也能掌握的八九不离十。
今年699西医综合学硕联盟的试题，几乎都可以用核心知识点来做，全程班的同学应该没问题吧！
今年学硕自主命题的题目，天天师兄也在努力搜集中…
以下试题为306临床医学综合能力的回忆版：
生理学
负反馈的特点：
a. 迅速
b. 波动性
c. 预见性
d. 易出错
出处：全程班、保底班、最后5小时。在最后5小时重点强调了「前馈」的特点，这道题就是三个选项都是前馈的特点。
静息状态时na+通道的两个门的状态是：
a. 全开
b. 全关
c. 激活门开，失活门关
d. 激活门关，失活门开
出处：刷题班。此题较偏，在刷题班中讲解通道状态时我扩展了这一个知识点，当时也强调了应该记住这个知识点。
影响神经细胞静息电位的主要因素有：（多选题）
a. 钾的静息电位
b. 钠的静息电位
c. 细胞膜对钠和钾的通透性
d. 细胞内外钾离子的浓度差
出处：全程班、保底班、刷题班。常规题目，历年真题反复考查。
与血友病相关的凝血因子是：（多选题）
a.8
b.9
c.10
d.11
出处：全程班、保底班、最后5小时。最后5小时凝血因子的最后讲解里只保留了几项内容，血友病即是其中一项。
对促胃液素的作用描述，不正确的是：（多选题）
a.促进胃酸分泌
b.促进胆汁分泌
c.促进胃排空
d.促进胆囊收缩
出处：全程班、最后5小时。最后5小时关于胃泌素全兴奋作用的两个特例均再次强调。
大肠内的细菌可以利用肠内简单物质合成的维生素是：
a. 维生素a和d
b. 维生素b和k
c. 维生素c和e
d. 维生素pp和叶酸
出处：全程班。在咱们核心知识点大肠的讲解中，内容很少，但依然涵盖了考试重点。
一个人在基础状态下测得的耗氧量为14l/h氧气，体表面积约1.6 平方米，他的基础代谢率是多少：
a.150
b.168
c.177
d.186
出处：无。此题很偏，在最后5小时强调了基础代谢率和体表面积有关，但计算公式我们没有学习过，bmr=每小时耗氧量*20.2kj/体表面积m2，因此这个人的bmr=176.75kj/hm2。其中的20.2kj是基础状态下的氧热价。这道题留给我们的启示我会在估分直播课中讲到，如果这道题你得出的结论是教材每一个字都要看到那就错了。
不易通过滤过膜的物质是：
a. 带正电荷的右旋糖酐
b. 带负电荷的右旋糖酐
c. 中性的右旋糖酐
d. 带负电荷的无机离子
出处：全程班、保底班、刷题班。常规考点。
影响突触前膜释放递质的是：
a. 三环类抗生素
b. 肉毒梭菌
c. 蛇毒
d. 有机磷
出处：刷题班。此题较偏，但因紧密联系临床，在刷题班讲题时扩展过。
以下感受器不具有适宜刺激的是：
a.温度觉
b.痛觉
c.触压觉
d.本体感觉
出处：全程班、最后5小时。最后5小时强调了痛觉感受器没有适宜刺激，这就是疼痛的报警意义。
a. 利血平
b. 左旋多巴
c. 育亨亭
d. 哌唑嗪
可使帕金森患者动作增多的治疗药物：
可使舞蹈病患者动作减少的治疗药物：
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。想着帕金森大家都很熟，舞蹈病不是很熟，最后5小时专门又强调了一下舞蹈病。
睾酮对下丘脑垂体的作用不包括哪一项：
a. 抑制fsh
b. 抑制垂体
c. 抑制lh
d. 抑制下丘脑
出处：全程班、保底班。虽是常规考点，但预感会有同学做错，我在估分的时候再细讲。
生物化学
肽键的化学本质是：
a. 疏水键
b. 氢键
c. 盐腱
d. 酰胺键
出处：全程班、保底班。常规知识点。
氨气在体内的运输形式是：（多选题）
a. 丙氨酸
b. 谷氨酰胺
c. 鸟氨酸
d. 谷氨酸
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。在最后5小时强调了gln、丙氨酸葡萄糖循环的作用。
病理学
下列哪一项不会发生化生：
a. 神经纤维
b. 子宫颈柱状细胞
c. 结缔组织
d. 伤寒肉芽肿
出处：全程班、保底班。常规考点，历年真题原题。
下列组织中不发生纤维素样坏死的是：
a. 骨骼肌肌纤维
b. 心肌间质
c. 肾小球
d. 小动脉
出处：全程班、最后5小时。最后5小时强调了纤维素样坏死可见于的情况（当做多选题来准备的），所以这道单选就so easy啦。
内科学
以下哪些是灭菌药：（多选题）
a. 吡嗪酰胺
b. 对氨基水杨酸
c. 利福平
d. 异烟肼
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时呼吸系统治疗的讲义里提到了抗结核药哪些是抑菌的要注意。
青年男性，举重时突发左侧胸痛，进行性呼吸困难，心悸，心率120次/分，血压90/60mmhg。
第一问：最可能的诊断是：
a. 肺气肿
b. 自发性气胸
c. 肺栓塞
d. 急性胸膜炎
第二问：可能的体征是：
a. 患侧叩诊呈浊音
b. 左侧呼吸音消失
c. 叩诊呈过清音
d. 气管左移
第三问：首选的检查是：
a.x线
b.肺功能
c.肺动脉造影
d.b超
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时我们对病例题进行了再一次强化，呼吸系统里提到了叩诊音的鉴别，为大家做出了各系统的辅助检查。
患者心界扩大，心室壁不规则运动，伴左束支传导阻止，下肢水肿，不能用的药物是：
a. 普萘洛尔
b. 螺内酯
c. 硝酸酯类
d. 呋塞米
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时我对循环系统的药物治疗做出了总结，同学们这里是abcd洋的什么问题？
1周发生了广泛前壁心肌梗死的病人，未行pci术，4小时前突发心悸，心电图示预激综合征伴房颤，心室率156次/分，首选的治疗是：
a. 洋地黄
b. 美托洛尔
c. 普罗帕酮
d. 胺碘酮
出处：全程班、保底班、刷题班。就是考预激综合征伴房颤如何治疗，咱们核心知识点给了心律失常治疗横向总结。
外伤后血钾6.1mmol/l，心率50次/分，心律不齐，首选药物是：
a. 6u胰岛素+葡萄糖
b. 10%葡萄糖酸钙
c. 2%碳酸氢钠溶液
d. 11.2%乳酸钠
出处：全程班、保底班。常规考点。
a. 蒜臭
b. 烂苹果
c. 苦杏仁
d. 腥臭味
氢氰酸中毒味道:
有机磷中毒味道:
出处：全程班。常规考点。
外科学
可出现反常呼吸的是：
a.多根多处肋骨骨折
b.张力性气胸
c.闭合性气胸
d.开放性气胸
出处：全程班、刷题班。常规考点。
男，48岁，2小时前参加婚宴后感上腹不适，恶心，随即呕出大量鲜血，混有食物残渣，量约500ml，感头晕、伴心悸。近年来常感上腹部不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣（+）。移动性浊音阳性。肝肋下未及。该患者消化道出血的原因最可能为：
a. 食管贲门黏膜撕裂伴出血
b. 上消化道溃疡伴出血
c. 胃恶性肿瘤伴出血
d. 食管静脉曲张破裂出血
出处：全程班、保底班、刷题班。常规考点。
a. 胃癌
b. 结肠癌
c. 胰腺导管癌
d. 甲状腺乳头状癌
存活时间大于15年的癌症：
存活时间少于5年的癌症：
出处：全程班、保底班、最后5小时。题干虽然很新颖，但翻译过来就是这些肿瘤里预后最差的是？预后最好的是？可千万不要说自己不知道呀！
题干不全。
第一问：第一肝门附近发现肝门8cm肿瘤，首先治疗：
a. 注射无水乙醇
b. 动脉栓赛
c. 放疗
d. 化疗
第二问：后续治疗肝功能改善，治疗后变为4cm，后续治疗：
a. 手术治疗
b. 介入 zh
c. 射频消融
d. 放化疗
a.dixon 术
b.hartmann 术
c.miles 术
d.parks 术
老人肠梗阻，癌肿距离肛门缘10cm，应选术式：
年轻人癌肿距离肛缘4厘米，癌肿上缘不可扪及，应选术式：
出处：全程班、保底班、刷题班。常规考点。很多同学一直分不
清楚dixon、hartmann、一期造瘘二期手术的问题，天天师兄可是讲的很清楚的哦。
腰椎间盘突出在神经根后，脊柱的方向变化是：
a. 脊柱向患侧凸出
b. 脊柱向健侧凸出
c. 不变化
d. 腰椎前凸消失
出处：全程班、保底班。常规考点。
骨巨细胞瘤的特性：（多选题）
a. 以放化疗为主
b. x线干骺端偏心溶骨表现
c. 多见于20-40岁
d. 生物特性不确定
出处：全程班、保底班、刷题班、最后5小时。最后5小时专门强调了骨巨细胞瘤不要放化疗。
人文医学
下列选项中，属于医生义务的是：
a. 开展科学研究
b. 保障自身安全
c. 使用医疗器械
d. 妥善保管病例
男，43岁，患者，需要手术，其进入手术室前，执意要给主刀医生红包。被医生多次拒绝后，依旧执意要给，否则拒绝手术。主刀医生最妥当的做法是:
a. 收取红包，归自己所有
b. 实在推脱不掉，收下红包上交，手术后归还给病人
c. 收取红包，作为科室经费
d. 执意拒绝红包，如果病人非要给，就拒绝手术
医院向医生规定静脉穿刺要一针到位，没穿好就得退5元的输液费，这是把医患关系当成了：
a. 技术关系
b. 消费关系
c. 责权关系
d. 信托关系返回搜狐，查看更多
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